Le Pacte social pour la non-discrimination et l'égalité de traitement associé au VIH est un outil clé qui peut aider à faire la lumière et à refléter les ombres qui persistent dans la réponse basée sur les droits en Espagne

Quelques jours après le 40e anniversaire de la notification du premier cas de sida en Espagne, la Revue multidisciplinaire du sida a publié dans son dernier numéro un ouvrage qui analyse, d'un point de vue critique, la réponse au VIH fondée sur les droits de l'homme à travers le Pacte social pour la non-discrimination et l'égalité de traitement associés au VIH. Le Pacte social adopté en novembre 2018 est le résultat d'un travail conjoint, ouvert et participatif qui a été mené par différentes administrations sanitaires (principalement au niveau étatique et régional), des associations qui représentent les intérêts et les droits des personnes vivant avec le VIH et d'autres (syndicats, universités, sociétés scientifiques) et dont l'objectif général est d'éliminer la stigmatisation et la discrimination associées au VIH.

 

Il est vrai que cet outil n'est pas une norme juridique et ce n'est pas un Pacte d'État qui inclut des réformes législatives, mais le Pacte social est la première initiative formelle qui tente de traduire la construction de cette riposte au VIH basée sur les droits et qui, en De plus, il reflète des problèmes communs à d'autres maladies chroniques.

La réflexion nécessaire sur l'importance de la publication du Pacte social réside dans le fait qu'en Espagne, les personnes vivant avec le VIH, bien qu'elles soient titulaires des mêmes droits et libertés que le reste de la population, ne peuvent en jouir dans des conditions égales. Cela jette indubitablement une ombre sur les acquis réalisés dans les domaines médicaux et scientifiques et empêche l'éradication de la pandémie, car il existe encore de nombreux domaines dans lesquels, en raison de la stigmatisation sociale qui entoure cet état de santé, les personnes vivant avec le VIH sont toujours discriminés ou que leurs droits et libertés sont limités. Compléter les objectifs de l'ONUSIDA 95-95-95 pour l'année 2025 avec une bonne qualité de vie liée à la santé impliquerait une plus grande égalité des chances et moins de discrimination et de limitation des droits dus au VIH.

Les auteurs du texte expliquent que les statuts, accompagnés d'autres mesures réglementaires, visent à atteindre la non-discrimination et l'égalité de traitement à travers une série d'objectifs spécifiques qui se résument comme suit : promouvoir l'égalité de traitement et des chances pour les personnes vivant avec le VIH ; œuvrer pour l'acceptation sociale; réduire l'impact de la stigmatisation sur les personnes vivant avec le VIH ; et générer des connaissances qui guident les politiques et les actions contre la discrimination. Chacun de ces objectifs est développé à travers des lignes d'action, qui, à leur tour, sont spécifiées dans une série d'actions. Il s'agit donc d'une réponse qui laisse les aspects médico-scientifiques du VIH à l'arrière-plan et se concentre sur les déterminants sociaux et juridiques du VIH, c'est-à-dire les facteurs sociaux et économiques contextuels qui influencent, de manière positive ou négative, dans la santé des personnes et dans leur qualité de vie, et qui peuvent être modifiés par l'approbation ou l'abrogation des normes juridiques avec lesquelles, dans une société démocratique, un écosystème juridique adéquat est créé afin que toutes les personnes jouissent, sur un pied d'égalité, de leur droit à protection de la santé au plus haut niveau possible.

 

Ce pacte social, en tant que déclaration d'intentions, comprend de nombreuses propositions indiquées par le Conseil des droits de l'homme dans la résolution 38/8 et dans lesquelles la nécessité d'effectuer des changements structurels compatibles avec les obligations universelles des droits de l'homme est énoncée. Ainsi, par exemple, les États ont été exhortés à réformer leurs lois, politiques et pratiques pour les adapter aux obligations découlant du droit international des droits de l'homme et, si nécessaire, à abroger celles qui étaient discriminatoires ou portent atteinte aux droits de l'État. VIH, suspectés d'avoir le VIH, ou des personnes qui leur sont associées. Cette tâche est très complexe, mais en Espagne, certaines réformes ont déjà eu lieu dans les lois qui ont signifié la fin, en termes généraux, des situations de discrimination historique.

Ainsi, pour ne citer que quelques exemples de ces changements, et coïncidant avec l'adoption du Pacte social, d'autres mesures ont été adoptées pour renforcer cette riposte au VIH fondée sur les droits. La reprise des soins de santé universels pour garantir que toutes les personnes vivant régulièrement ou irrégulièrement en Espagne avec le VIH aient un accès gratuit aux traitements antirétroviraux a été l'une d'entre elles ; la réforme de la loi 50/1980 pour éliminer la discrimination à l'encontre des personnes séropositives dans la souscription d'une assurance lorsqu'il n'y a pas de causes justifiées, proportionnées et raisonnables documentées au préalable et objectivement a été une autre des modifications réglementaires adoptées ; La réception par les tribunaux des preuves scientifiques qui soutiennent l'effet préventif du traitement antirétroviral - ou, en d'autres termes, le message d'indétectable est égal à intransmissible - a représenté une grande avancée au niveau de la jurisprudence ; o L'accord du Conseil des ministres visant à réformer les critères médicaux d'accès aux forces et corps de sécurité de l'État a mis fin à la discrimination à l'encontre des personnes séropositives sur ce lieu de travail spécifique.

Le texte met également en évidence les problèmes qui persistent malgré ces avancées réglementaires et précisément à cause des bouts qu'ils ont laissés, par exemple en n'incluant pas les migrants titulaires de visas de séjour pour tourisme ou études comme titulaires du droit aux soins de santé financés par fonds publics, un problème qui affecte gravement les personnes vivant avec le VIH qui viennent dans notre pays et n'ont pas les ressources financières suffisantes pour payer le traitement.

 

Relier: Élaboration propre (gTt-VIH)
Références: Ramiro Avilés MA, Ramírez Carvajal, P. Le pacte social et la riposte au VIH fondée sur les droits humains. Magazine multidisciplinaire SIDA nº23, mai 2021. Disponible au lien suivant.

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